Karın Germe (Abdominoplasti)

KARIN GERME AMELİYATI NASIL OLUR?
Karın germe ameliyatında uygulanan teknik, derinin alınacağı bölge ve diğer hususlara hekim tarafından yapılacak olan detaylı muayene sonrası karar verilir. Genel olarak sezaryen izi seviyesi olarak adlandırılan bölgeden yanlara doğru çizilecek bir çizgi üzerinden göbek deliği bölgesine kadar olan kısımda bulunan sarkık ve çatlamış deri alınarak göbek deliğinin yukarı kısmında kalan deri aşağı doğru gerdirilir. Göbek deliği de uygun pozisyona getirilebilmesi amacıyla yeniden oluşturulur. Sarkıklık ve gevşekliğe ek olarak eğer aşırı yağlanma sorunu da söz konusu ise karın bölgesindeki fazla yağlar liposuction adı verilen yöntem ile alınır. Karın duvarı zarları üzerinde yerleştirilen toplayıcı dikişler sayesinde gevşemiş olan karın kasları sıkılaştırılır ve eski sertliğine kavuşturulur. Ameliyat sonucundaki kesiler estetik dikiş ile dikilerek hoş görünmeyen izlerin oluşumu önlenir. Ameliyat sonrasında özellikle hamilelikten veya aşırı kilo alıp vermekten kaynaklı olarak oluşan karın sarkması, gevşeklik ve çatlak görünümlü deri problemleri yok edilir. Fakat ameliyat sonrasında yeniden bir hamilelik gerçekleşmesi ve doğum yapılması durumunda bu problemlerinin bir kısmının yeniden oluşması söz konusu olabilir.

KARIN GERME AMELİYATI NE KADAR SÜRER?
Karın germe ameliyatının süresi, kişiden kişiye değişkenlik gösterir. Total abdominoplasti olarak adlandırılan tam karın germe ameliyatı yaklaşık olarak 3-3,5 saat sürmekle birlikte karın bölgesinin geniş olduğu kişilerde ameliyat süresi 4 saate kadar çıkabilmektedir. Gevşeklik, sarkma ve benzeri sorunların daha hafif olduğu hastalarda uygulanan ve total abdominoplasti kadar geniş bir bölgeyi kapsamayan mini karın germe ameliyatlarında ise ameliyat süresi daha kısa olup 1-1,5 saat gibi kısa bir sürede operasyon tamamlanır. Karın bölgesindeki deri fazlalığının miktarı, yağ alımı yapılıp yapılmayacağı, karın bölgesinin alanı, uygulanacak dikiş tekniği ve karın kaslarının durumu ameliyat süresini etkileyen faktörlerden bazılarıdır. Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve mutlaka uygun koşullara ve donanıma sahip bir hastane ortamı içerisinde yapılmalıdır.

KARIN GERME AMELİYATI İYİLEŞME SÜRESİ
Karın germe ameliyatı sonrasında ameliyat koşullarına bağlı olarak değişmekle birlikte genellikle 1-2 gün hastane bakımından sonra hastalar taburcu edilir. Karın germe ameliyatı sonrasında hastalara genellikle özel bir korse giymeleri önerilir. 1 ay boyunca sürekli olarak giyilen bu korse, karın bölgesinin istenilen forma ulaşmasına yardımcı olarak ameliyat başarısını arttırır. Ameliyat bitiminden yaklaşık 3-4 saat sonra ayağa kalkıp bir yakınınızın yardımıyla yürüyebilir, ameliyattan sonraki gün ise yardımsız bir şekilde yavaş yavaş yürüyebilirsiniz. Ameliyat sırasında karın bölgesinde yapılan işlemler ve dikişler nedeniyle bir süre ağrı olması normaldir ve doktorunuz tarafından gerekli ağrı kesici uygulamaları yapılacaktır. Ameliyattan 2-3 gün sonra banyo yapabilir ve gündelik işlerinizi kendi kendinize yapabilecek rahatlığa erişebilirsiniz. İlk 1 hafta boyunca dikişlerin tam olarak kaynamamış olması nedeniyle öksürme, hapşırma, ıkınma gibi hareketler canınızı yakabileceğinden ve şiddetli olması durumunda dikişlerinize zarar verebileceğinden dolayı bu hareketlerden mümkün olduğunca kaçınmalısınız. Eğer ağır bir işte çalışmıyorsanız doktorunuzun önerileri ve kendinizi iyi hissedip hissetmemenize göre değişmekle birlikte ortalama koşullarda yaklaşık 7-10 hafta içerisinde iş yaşamınıza geri dönebilirsiniz. Bu verilen bilgiler tam karın germe ameliyatları için geçerli olup daha hafif şiddetteki sorunların çözümüne yönelik olarak uygulanan mini karın germe ameliyatlarında iyileşme süresi daha kısa olmakla birlikle hastalar 3-4 gün içerisinde gündelik yaşamlarına geri dönebilirler.

KARIN GERME AMELİYATI VE HAMİLELİK
Karın germe operasyonu hamile kalmayı etkileyen veya hamilelik sürecinde herhangi bir soruna neden olabilecek bir operasyon değildir. Karın gerdirme işlemi yaptıran kadınlarda hamilelik için uygun zaman operasyonun iyileşme sürecinin tamamlanması ile ilişkilidir ve operasyondan ne kadar süre sonra hamile kalınabileceğine hekim tarafından karar verilmesi en sağlıklı yöntemdir. Bir diğer konu ise hamilelik sonrasında karın germe ameliyatı yaptırmak isteyen annelerin ne kadar süre beklemeleri gerektiğidir. Karın gerdirmede ideal süre doğumdan 1 yıl sonrası olarak belirtilmektedir. Bu sürede annenin düzenli beslenme, emzirme ve egzersiz yardımıyla verebileceği kadar kilo vermesi sağlanırken aynı zamanda çatlak ve sarkıklıkların tam olarak derecesinin belirlenmesi mümkün olmaktadır. Yeni bir gebelik planlamayan ve karın bölgesini gerdirmek isteyen anneler doğumdan sonraki 1 yılın bitiminde bir uzmana danışarak ameliyat sürecinin planlamasını yapabilirler. Karın gerdirme ameliyatı yapılan kadınlarda yeni bir doğum sonrasında yeni sarkma ve çatlaklar oluşabileceğinden yeniden hamile kalmayı düşünen anneler ameliyatı bir süre ertelemelidir.
Mini Karın Germe
Mini karın germe (diğer adıyla mini abdominoplasti), fazla deriyi kaldırarak göbek deliğinin altındaki alana pürüzsüz bir görünüm kazandıran cerrahi bir işlemdir. Özellikle alt karın konturunu düzelttirmek isteyenler için uygun bir prosedürdür.

MİNİ KARIN GERME İŞLEMİNİN ARTILARI VE EKSİLERİ NELERDİR?
Artıları:
-Mini karın germe ameliyatı, alt karın bölgesini sıkılaştırabilir ve düzleştirebilir.
-Kalın bir sezaryen yara izini, daha iyi, daha ince ve düzgün bir versiyonla değiştirebilir.
-Ameliyat tam bir karın germe kadar agresif değildir, bu nedenle birçok hasta bir hafta sonra işe geri döner.
Eksileri: Prosedür çatlakların çoğunu, göbek deliğinin üstündeki gevşek cildi veya göbek deliğinin üstündeki kas ayrılmasını gidermeyeceğinden, sonuçlar sınırlı olabilir.

MİNİ KARIN GERME İLE TAM KARIN GERME ARASINDAKİ FARK NEDİR?
Tam bir karın germe, mini bir karın germeden çok daha kapsamlı bir işlemdir. Tüm karın bölgesini hedef alır. Mini bir karın germeye göre yaklaşık iki kat daha fazla deri alınır ve karın kasları ile deriyi kaburgalara kadar sıkılaştırır. Mini karın germe sırasında yapılan işlemler göbek deliğinin altında gerçekleşir. Göbeğe dokunulmaz ya da hareket ettirilmez. Böylece karnın üst yarısındaki deri ve kaslar gerilmez.

SONUÇLAR KALICI MIDIR?
Karın germe ameliyatından sonra yeniden hamile kalınmadığı veya aşırı kilo alıp verme olmadığı sürece işlem sonuçları kalıcıdır. Bir daha kendi kendine karın derisi sarkmaz.
Sonuç olarak: çoklu doğumlar ve aşırı kilo alıp verme sonucu karın derisinde oluşan sarkmanın tedavisi karın germe ameliyatıdır. Karın bölgesindeki hasarın miktarına göre tam karın germe ya da mini karın germe operasyonlarından birisi tercih edilir.